Posted on by

Co způsobuje vysoké hladiny bilirubinu?

Co způsobuje vysoké hladiny bilirubinu?

Bilirubin je výsledkem rozpadu červených krvinek v těle. Játra to pomáhá vylučovat. Několik podmínek může způsobit vysokou hladinu bilirubinu u dětí i dospělých. Vysoký bilirubin může vést k žloutenku.

Tato porucha je snadno rozpoznatelná kvůli žloutnutí kůže a očí. u novorozenců. Je to proto, že trvá nějakou dobu po narození, aby dítě začalo účinně metabolizovat bilirubin a vylučovat jej ve své stolici. dl).

Kůže se normálně zvětrá, cardio active názory jakmile úrovně dosáhnou 2–3 mg/dl. Každý, kdo zažívá zažloutlé kůži nebo oči, by měl navštívit lékaře. Může to být známka vážného stavu. Bilirubin cestuje do játra, kde ho žlučový potrubí ukládá. Tělo nakonec vyloučí bilirubin skrz stolici. Bilirubin je hnědý a žlutý barvu a je to tento pigment, díky kterému je výkaly hnědé.

RBC mají životnost přibližně 120 dní a neustále se obnovují. RBC obsahují hemoglobin, který pomáhá transportovat kyslík kolem těla. Proces odstraňování železa z hemoglobinu každé buňky pomáhá buňkám v rozpadu na bilirubin a jiné látky. Bilirubin se dostane do jater pomocí albuminu, jednoduchého proteinu.

Jednou v játrech se bilirubin stane „konjugovaným“. To znamená, že je rozpustný ve vodě a tělo jej může vylučovat.

Nekonjugovaný bilirubin je toxický. Konjugovaný bilirubin obvykle není proto, že může vyjít z těla, pokud nic nezasahuje do jeho odstranění. Známá jako hyperbilirubinémie.

Vysoké hladiny bilirubinu mohou způsobit žlouh. Žloutenka způsobuje, že kůže a běloši očí vypadají žlutá, díky hnědému a žlutému bilirubinu v krvi. Zatímco každá laboratoř může mít mírně odlišné referenční rozsahy, následující hodnoty přibližně představují normální hladiny bilirubinu na základě věku.

Lékař obecně považuje za cokoli nad těmito hodnotami za vysoké.

1 den 1,4 až 8,7 mg/dl 1 den – 2 dny 3,4 až 11,5 mg/dl

2 dny – 5 Dny 1,5 až 12,0 mg/dl

Během 5 dnů 0,3 až 1,2 mg/dl

Existuje několik důvodů pro zvýšení hladin bilirubinu mimo novorozenec. K těmto příčinám může dojít před, během nebo po výrobě bilirubinu. játra nebo uvnitř játra samotné. jaterní nebo fáze „pre-játra“. Příčinou je hemolytická anémie a reabsorpce vnitřních bazénů krve tělem.

Hemolytická anémie nastává, když se příliš mnoho červených krvinek rozpadne před koncem jejich přirozeného životního cyklu. Správně, nemusí být schopen učinit bilirubin ve vodě rozpustný. To může mít za následek příliš mnoho bilirubinu v játrech. Causes for this include:

  • viruses, such as hepatitis A
  • alcoholic liver disease
  • some medicine overdoses, including acetaminophen
  • Autoimunita, kde porucha imunitního systému způsobuje, že zaútočí na buňky těla spíše než ty, které způsobují onemocnění

Po opuštění jater

Jakmile má bilirubin, kdy má bilirubin Opustili játra v „post-hepatické fázi“, její hladiny mohou být vysoké, protože není schopen opustit tělo. Vylučování, například z žlučových kamenů v žlučníku.

Další příčiny mohou zahrnovat zánět nebo rakovinu žlučníku, který produkuje žluč nebo pankreatitidu.. Hladiny stoupají nahoru a dolů, protože Gilbertův syndrom zpomaluje proces jeho odstranění z těla. nebo únava. Ve skutečnosti lékaři často objevují stav s krevním testem provedeným z jiného důvodu.

Existuje gen spojený s Gilbertovým syndromem, který ukazuje rodinné vzorce dědičnosti. Tento gen kóduje enzym, který umožňuje játru převést bilirubin na jeho konjugovanou formu. Absence tohoto genu v Gilbertově syndromu znamená, že tento enzym nefunguje. u novorozenců.

U dospělých, bakterie ve střevech rozkládají konjugovaný bilirubin za vzniku vedlejšího produktu zvaného urobilinogen, z nichž některé jsou ledvinami vylučovány jako urobilin. Urobilin je také to, co dává moči jeho žlutou barvu. Novorozenecká žloutenka nastává, když játra nejsou zcela připravena ke zpracování bilirubinu a akumulace v krvi způsobí, že určité tkáně vypadají žlutě.

závažnost a lékařský význam zvýšeného bilirubinu bude záviset na příčině. Faktorem je také věk kojence, jakož i to, zda se narodily předčasně. U zdravého kojence, narozeného v plném období, hladiny bilirubinu mají tendenci způsobovat obavy, když přesahují přibližně 18 mg/dl. , při kterém zdravotničtí pracovníci považují hladiny bilirubinu za nadměrné. Příznaky se přirozeně vyřeší. Prodloužená žloutenka je častější u kojených, kteří kojí. Tento typ žloutenky obvykle není škodlivý, ale vyžaduje pečlivé monitorování. , kde lékař vystavuje dítě zvláštnímu druhu modrozeleného světla. Jedná se o standardní ošetření, ve kterém světlo přeměňuje bilirubin na jinou podobu, kterou mohou játra a ledviny odstranit. může způsobit žloutenku, která může způsobit příznaky, jako například:

  • Žutání kůže
  • Žutání bílých očí
  • Tmavě zbarvené moč
  • svědivá kůže
  • Palestá stolička

, protože základní stav, jako je onemocnění jater nebo hemolytická anémie, může způsobit vysoké hladiny bilirubinu, a Osoba může také zažít další příznaky, včetně:

  • Nevolnost
  • Bolest žaludku
  • Bloting
  • Neúmyslné hubnutí
  • Bolesti hlavy
  • Únava
  • Drownessiness

Bilirubinové testy

Krevní testy mohou měřit hladiny bilirubinu. I když existuje test moči na bilirubin, je méně přesný a často nepravdivě pozitivní. Játra. Tam, kde lékař může cítit oblast břicha, aby zjistil, zda jsou játra oteklé nebo něžné

  • zobrazovací testy pro vizualizaci jater, což může zahrnovat ultrazvuk, počítačový rentgen s CT skenováním nebo vysoce výkonné Obrázky s MRI skenováním
  • Endoskopie, která se podíváme na potrubí, ve kterých žluč cestuje do střeva
  • Jaterní biopsie, i když neobvyklé, zahrnuje malý vzorek vyhodnocené tkáně jaterní tkáně na Léčba laboratoře

    • Léčba

    Léčba závisí na základní příčině vysokého bilirubinu. Pokud je příčina známa, může člověk odstranit bilirubin při léčbě nebo změnám životního stylu, jako je vyhýbání se alkoholu. , pro léčbu jejich vysokých bilirubinových hladin.

    může být také nutná výměnná transfúze, která zahrnuje odstranění krve přes tenkou plastovou trubici a nahrazení krví od vhodného dárce.

    Často kladené otázky

    Zde jsou některé běžné otázky o vysokých hladinách bilirubinu.

    je vysoký bilirubin život ohrožující? Další základní zdravotní stav, který se může pohybovat z hlediska závažnosti a prognózy.

    poškození mozku, duševní postižení a problémy se sluchem nebo vizí.

    Kdo je na vyšší r r ISK pro zvýšené hladiny bilirubinu?

    Podle přezkumu 2022 jsou novorozenci a starší dospělí vystaveni vyššímu riziku rozvoje žloutenky způsobené zvýšenou hladinou bilirubinu. Prevalence specifických příčin zvýšeného bilirubinu se však může také lišit v závislosti na několika faktorech, včetně věku a pohlaví.

    Co to znamená mít zvýšený bilirubin s normálními jaterními enzymy? Pokud má osoba normální hladiny jaterních enzymů, může to znamenat, že kromě onemocnění jater přispívá k zvýšeným hladinám bilirubinu další stav.

    Hladiny jaterního enzymu, takže je nejlepší mluvit s lékařem, aby určil příčinu a nejlepší léčbu.

    • Krev/hematologie
    • Gastrointestinal/Gastroenterology
    • Onemocnění jater/hepatitida
    • Pediatrics/Children’s Health

    Contents